钱江晚报·小时新闻记者杨茜通讯员徐尤佳
虽不是夏季,溺水的也有不少。
前段时间,84岁的张大爷和往常一样去家门口的小河边洗拖把,谁知一脚踏空,不慎跌入河中,好在被路人发现救了上来,并及时拨打了医院丁桥院区急诊科抢救。
当时,张大爷已经出现了严重的呼吸衰竭,CT报告显示他的肺部已有广泛渗出表现,而且病情恶化迅速,随即出现急性肺水肿、休克、心力衰竭等症状。加上,老人还有高血压、心脏病、糖尿病、脑梗塞等慢性病史。
由于张大爷溺水时间较长导致污水大量进入体内,且污水中病原菌复杂,他的气道及肺部污染严重,并连锁引起了重症肺炎、肺水肿、呼吸衰竭等,病情不容乐观。
ICU医护人员夜以继日地守护在患者床边,时刻观察患者病情变化,按照循证施治的原则,对他实施了支气管镜肺泡灌洗NGS检查,及时调整抗感染方案,并针对张大爷体内的氧和指标不稳定的情况,多次为其行俯卧位通气等方法。
经过28天的精心治疗及护理,张大爷的感染终于得到了有效控制,心肺功能逐渐改善,病情逐渐好转,神志转清,顺利脱机拔管。目前张大爷已转入呼吸科普通病房,在积极康复治疗中,不日即将出院。
据了解,人在溺水4分钟后的死亡率高达80%,尤其是长时间溺水所引起的器官缺氧性损害、肺部感染等并发症也对救治成功率带来了挑战,而高龄患者无疑又极大地增加了治疗难度。
ICU主任张美齐主任特别提醒广大市民朋友,请告知身边的人不要靠近河、湖、水库等水域,尤其要做好家中老人和孩子的溺水安全教育,别让溺水悲剧重演。
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