脑梗塞治疗

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TUhjnbcbe - 2023/9/28 17:17:00

年,刚从武汉大学毕业的皮勇来到医院(医院),谈到为何选择胸心血管外科这一领域,皮勇坦言他就是喜欢接受挑战和冒险。“这个专业的医生就是‘刀尖上的舞者’,每天都在挑战不可能。”皮勇说,在他还在实习阶段就觉得这个领域的手术难度高、挑战大,非常考验医师的综合能力,而他偏偏就喜欢迎难而上。

“拆弹专家”:他习惯用手术刀和死神“抢人”

在近30年的医学生涯里,皮勇熟练掌握肺癌、食管癌、先天性心脏病、瓣膜病等疾病的诊治,尤其是对主动脉夹层的治疗颇有心得。

主动脉夹层被称为藏在人体内的“不定时炸弹”,是一种比急性心肌梗塞更加凶险的疾病,致死率极高,数据显示,急性主动脉夹层患者如果不进行治疗,33%在发病当日死亡,48小时内死亡率约50%,一周内死亡率72%~75%,一个月内死亡率为90%。主动脉夹层犹如死神挥舞的镰刀,严重威胁着患者的生命。

主动脉夹层病情重、进展快,面对这样的患者,皮勇总是用救死扶伤的医者情怀,敢于担当的医者仁心毫不犹豫地接下这颗烫手的山芋。

今年2月,56岁的周师傅在广西某工地上打工时突发腰背部剧烈疼痛,由于当地医疗条件有限,周师傅专门包车从广医院胸心血管外科,完善检查后,周师傅被确诊为:主动脉夹层(DebakeyⅢ型),病情危重,可能随时猝死。当天下午1时许,皮勇为其实施“主动脉夹层腔内隔绝术”,2小时后手术成功结束,患者顺利康复出院。

出院之际,周师傅家属连连向皮勇道谢:“当地医生说手术难度大,不好做,长途转运的风险也很大,但我们就想着拼命一博,一定送到您这边来试一试,没想到真的救了老爷子一命,我们的冒险也值得了,真是太感谢了!”

皮勇(左一)

年3月28日,家住*石82岁的邵奶奶突然出现意识模糊,持续约1小时,检查结果提示为腔隙性脑梗塞、脑萎缩、主动脉改变考虑夹层、主动脉钙化。邵奶奶的儿子也是医生,经慎重考虑,决定把老医院做进一步治疗。

3月30日下午,皮勇为老人进行了主动脉造影+腔内支架隔绝术,短短1个小时就成功完成了手术。4月2日,邵奶奶出院了。邵奶奶的儿子说:“作为医生,我知道主动脉夹层是个多么凶险的疾病,感谢皮勇主任,短短3天就为我母亲解除了病痛,是真的厉害!”

胸心血管外科每台手术难度都非常大,稍有不慎可能就会造成患者死亡,但皮勇一年要参与多台这样高难度的手术,他用自己的强心脏,换来的是患者的“心”希望。

“胸险”很凶险:大难不死的背后是他的坚守

我们永远不知道明天和意外哪个会先来,但意外来临时,皮勇总会医院,来到患者身边,来到手术台前,用胆大心细和负责认真给患者及家属送去一颗“定心丸”。

年5月23日晚,一名30岁的年轻男性被剪刀刺伤右胸部,右锁骨下静脉破裂,使伤者呈失血性休克状态。由于锁骨下静脉紧邻锁骨下动脉、臂丛神经,这一位置结构复杂,神经血管丰富,一旦损伤,止血较为困难。皮勇探查到出血部位后,迅速夹闭出血点控制出血,小心缝合修补破裂血管,并清除胸腔大量血凝块,患者失血量达毫升(约占全身血量一半)。经过1个多小时,手术顺利完成,患者体征逐渐平稳并成功康复。

年7月4日晚上7点,50岁的易师傅被电锯割伤,造成多处开放性损伤,送医时已经大量失血导致休克。急诊科迅速与皮勇联系,9点10分,伤者被推进手术室,皮勇首先进行开胸探查,术中发现电锯切割开了伤者左胸第五肋间,左上肺叶有3cm切割伤,伤情距离心脏仅2cm,凶险万分,皮勇将左上肺裂伤进行修补使胸腔彻底止血,随后关节创伤骨科进行手术。3个多小时后,易师傅身上的多处创伤被处理缝合完毕。

医院每个月的加班记录本上,皮勇的名字总是排在前列,经常正是深夜酣睡之时接到急救电话,皮勇医院,“休息的时间确实比较少,但也不是白忙一场,患者的化险为夷对于我来说比休息更重要。”皮勇表示。

充分发挥传帮带作用,助力基层医疗技术水平快速提升

从医多年,治疗过无数病人,但有位患者最让皮勇记忆深刻,当时因为当地医疗条件有限,他受邀去为一位主动脉夹层的患者进行手术,医院,患者就因病重去世。家属们悲怆的痛哭声让皮勇意识到疾病的救治仅靠个人的力量是远远不够的,关键还要提高基层医疗卫生服务能力。

多年来,他医院,开展讲座、教学查房、手术示范等,充分发挥“传帮带”的作用,医院补上薄弱环节。同时他还带领科室团队开通

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