预防脑梗死,相信很多患者都非常担心的一个问题,就是长期服用阿司匹林和他汀可能会产生严重的副作用。那么今天咱们就来采访一位服用阿司匹林和他汀已经长达8年时间,并且在此期间普查各项指标均是正常的,既没有出现明显的肝肾功能损害,血糖升高,肌肉疼痛,也没有发生消化道出血等副作用的患者。来探秘一下,他到底有什么小秘诀。
1:首先服用阿司匹林和他汀剂量是合适的。
2:就是说你现在服用阿司匹林和他汀剂量是最合适的,既能有效的预防脑梗死,也能有效的降低副作用的产生,是不是这样?
1:是的。
2:在这里需要跟大家说明的一点,想要预防脑梗死二次复发,又想避免副作用的产生,推荐大家服用阿司匹林的剂量是小剂量,而他汀剂量是属于中等剂量。另外就是推荐大家服用阿司匹林的剂型是属于肠溶剂型,空腹服用,早上服用也行,晚上服用也行。而他汀呢没有什么剂型可要求的,只要求大家每日坚持服用中等剂量的他汀就可以了,比如像瑞舒伐他汀10毫克或者是阿托伐他汀20毫克,可以有效的降低低密度脂蛋白。
2:除此之外你还有其他小秘诀吗?
1:主要是定时检查,定期复查。
2:你每年复查几次?
1:两次。
2:复查的项目有哪些?
1:肝肾功能、凝血四项,血常规还有便常规,血脂四项等。
2:在这里我也跟大家做视频反复强调过,得到脑梗死以后医院复查的,而复查的目的就相当于给大家进行二次治疗了,比如发现低密度脂蛋白没有控制在1.8以下,就可能需要加强他汀的剂量,或者是联合其他种类的降脂药物。
又比如如果发现了是他汀出现了肝肾功能损害、血糖升高、肌酸激酶升高的时候,情况比较严重的话,就需要停用他汀换用其他种类的降脂药物,或者是阿司匹林发生了严重的消化道出血,就需要停用阿司匹林,换用其他种类的抗血小板聚集的药物,所以得了脑梗死以后长期服用阿司匹林和他汀想要减少副作用的话,定期复查就是其中一项至关重要的工作。
2:还有你知道吃阿司匹林和他汀的时候,不能够与哪些药物同时服用?
1:不知道,不清楚。
2:长期服用阿司匹林和他汀可能与很多药物可能会产生相互之间的作用,比如吃阿司匹林的时候,我们不建议非甾体抗炎药,比如像布洛芬,还有就是像维生素、激素类药物以及利尿剂,有一些降糖药物不能够一块使用,因为这些药物与阿司匹林一块使用的时候会增加阿司匹林的副作用。
还有吃他汀的时候,我们不建议与红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、胺碘酮、地高辛以及一些贝特类、烟酸类等降脂药物不建议一块使用,以及吃他汀的时候也不能够服用西柚汁等等食物。因为这些食物或者是药物与他汀一块使用的时候,会增加他汀的不良反应以及副作用。
所以长期服用阿司匹林和他汀想要减少副作用的话,一是要选择正确的剂量和剂型,医院抽血化验复查相关指标,还有避免使用与阿司匹林和他汀可能会产生相互作用的一些药物。
好了,今天就聊这么多,