脑梗塞治疗

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夏天到了,血压偏低,降压药要不要调整血压 [复制链接]

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夏天到了,血压偏低,到底要不要调整降压药?

住院病人老王就遇到了这种烦心事,我血压怎么掉到了92/56mmhg呢?这血压也太低了吧,会不会出问题呢?是否会诱发脑梗呢?

老王有点焦虑,咨询过我很多次,作为他的主管医生,我还是建议他继续服药,我给出两大理由!

第一,老王吃2种降压药(左旋氨氯地平、厄贝沙坦)1年了,平时血压控制在~/70~80mmhg,控制得很好,虽然现在血压较平时稍低,但并不是停药的指证。

正常的血压是90~/60~90mmhg,所以他的血压仍处于正常范围,且没有什么不舒服,所以不建议调整降压药或停药。

第二,到了夏季,人们的血压是会偏低一点的,人的血压受诸多因素影响,如环境温度、运动、情绪以及季节变化,是否吸烟、饮酒等,据中国人群的大规模队列研究发现,随月份变化,血压波动较大,与冬季相比,夏季收缩压平均降低10mmHg。

缘由是:当夏季天气潮热时,人体血管是扩张的,这时候血液速度加快,外周血管阻力减少,这时血压会偏低。部分患者出汗较多,皮肤排钠也较多,肾脏负担相应减轻,那么出汗多的朋友,就相当于吃了利尿的降压药~

所以有一部分血压轻度升高的朋友,已到了夏季,血压就变正常了!

不建议病人自己调整药物或停药

这带来了潜在的风险,因为很多朋友一看血压正常了,就自行调整药物或停药,这恰恰是心脑血管意外高发的诱因,所以夏天也是高血压病病情加重或出现并发症较多的季节。

也有一部分朋友一到夏天,睡眠质量就比较差,亢奋、熬夜,这又可导致夜间血压升高,这就很容易造成心脑血管意外了。

什么情况下,应该调整药物?

除非血压低影响了器官的灌注,如出现脑供血不足,如头晕、眩晕甚至晕倒等情况,则应该及时调整药物。若没有,建议继续服用药物。

蔡医生提醒:

到了夏季,对于高血压病人来说,除了要监测血压外,还应注意避暑降温,保持室温27~28度,要多饮水,不要等口渴了才去喝水,可以摄入水果、蔬菜来补充水分,有些水果还含有丰富的钾元素。

若你注意到的血压变得比之前偏低,请动态监测血压,以了解血压的波动规律,并按医生的意见采取措施。

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